Çocuklarda Hidrosefali: Belirtileri, Nedenleri, Şant ve ETV Tedavisi

Bebeklerde ve çocuklarda kafa çevresinin hızlı büyümesi aileleri kaygılandırır. Nitekim bu tablo sıklıkla çocuklarda hidrosefali yani beyinde su toplanması işaretidir.

Beyin omurilik sıvısı kafa içinde birikir. Sonuç olarak artan basınç beyin dokusunu sıkıştırır. Ancak erken tanı ile çocukların sağlıklı gelişimini koruyoruz. Bu nedenle uzman çocuk beyin cerrahisi muayenesini ertelemeyin.

Çocuklarda Hidrosefali Nedir?

Çocuklarda hidrosefali, beyin omurilik sıvısının karıncıklarda birikmesi ve kafa içi basıncının artmasıdır. Sıvı dolaşımlı engeller beyin odacıklarını genişletir.

Dolayısıyla fazla sıvı beyin dokusuna bası uygular. Bu durum tedavi edilmediğinde kalıcı hasar riski taşır. Beyin omurilik sıvısı beyni besler ve korur.

Ancak emilim bozukluğu bu dengeyi bozar. Sonuç olarak kafa içi basınç sürekli yükselir. Nitekim erken tanı beyin fonksiyonlarını korur.

Halk Arasında Beyinde Su Toplanması

Halk arasında bu durum beyinde su toplanması olarak bilinir. Detaylı bilgi için hidrosefali rehberi sayfamızı inceleyebilirsiniz.

Çocuklarda süreç özel uzmanlık gerektirir. Bu nedenle tecrübeli ekibimizle tedavi planlıyoruz.

Çocuklarda Hidrosefali Belirtileri Nelerdir?

Hastalık belirtileri çocuğun yaşına göre değişir. Nitekim bebeklerde kafa esnek olduğu için baş büyür.

Buna karşın büyük çocuklarda kafa kemikleri kapalıdır. Dolayısıyla basınç doğrudan şiddetli nörolojik bulgular verir.

Bebeklerde Çocuklarda Hidrosefali Belirtileri

Bebeklerde en belirgin işaret baş çevresinin hızlı büyümesidir. Ölçümlerde persentil eğrisi aniden yükselir. Ayrıca başın üst kısmındaki bıngıldak gergindir.

Kafa derisinde venöz damarlar belirginleşir. Nitekim göz bebekleri aşağıya kayar. Tıp dilinde buna batan güneş manzarası diyoruz. Ayrıca bebeklerde huzursuzluk ve fışkırır kusma görüyoruz.

Büyük Çocuklarda Hidrosefali Belirtileri

Daha büyük çocuklarda baş ağrısı ön plandadır. Ağrı özellikle sabahları uyanırken şiddetlenir. Ayrıca bulantı ve rahatlatmayan kusma eşlik eder.

Göz siniri baskısı nedeniyle çift görme görürüz. Çocuklarda denge kaybı ve yürüme bozukluğu buluyoruz. Nitekim okul başarısında düşme ve dikkat eksikliği gözlemliyoruz.

Çocuklarda Hidrosefali Nedenleri Nelerdir?

Hastalık nedenlerini doğuştan ve sonradan gelişen faktörler olarak ikiye ayırıyoruz. Yapısal gelişim bozuklukları veya doğum sonrası etkenler rol oynar. Bu nedenle nedeni doğru saptayarak cerrahi yöntemi seçiyoruz.

Doğuştan Çocuklarda Hidrosefali Nedenleri

Omurganın açık doğması yani spina bifida ameliyati gerektiren durumlar en sık nedendir. Bu hastalıkla birlikte sıvı birikimi gelişir.

Ayrıca omurilik sorunları için omurilik tümörleri sayfamızı inceleyebilirsiniz. Akuadukt stenozu yani sıvı kanalının doğuştan darlığı sık görülür.

Chiari malformasyonu yani beyincik sarkması sıvıyı engeller. Dandy-Walker sendromunda ise arka kafa çukurunda beyin kistleri buluyoruz.

Sonradan Gelişen Çocuklarda Hidrosefali Nedenleri

Prematüre doğan bebeklerde beyin kanamaları kanalları tıkar. İlgili hastalık için beyin kanamaları sayfamızı okuyabilirsiniz.

Ayrıca menenjit enfeksiyonları emilimi bozar. Beyin karıncığına bası yapan kitleler sıvı akışını keser.

Detaylar için çocuklarda beyin tümörü veya genel kitleler için beyin tümörleri sayfamızı inceleyin. Kafa travmaları da kanalları tıkar.

Çocuklarda Hidrosefali Tanısı Nasıl Konur?

Tanı sürecinde fizik muayene ve görüntüleme yöntemlerini birleştiriyoruz. Rutin kafa çevresi ölçümü ilk adımdır. Nitekim persentil artışı bizi ileri tetkiklere götürür.

Radyolojik Görüntüleme Testleri

Bıngıldağı açık bebeklerde ultrasonografi uyguluyoruz. Bu yöntem radyasyon içermez ve güvenlidir. Ultrason ile genişleyen karıncıkları anında tespit ediyoruz.

Kesin tanı için beyin MR çekiyoruz. MR ile tıkanıklık bölgesini net olarak buluyoruz. Şüpheli durumlarda uzmanımızla görüşmek için iletişim sayfamızı kullanın.

Çocuklarda Hidrosefali Tedavisi ve Ameliyatı

Hastalık ilaçla veya zamanla düzelmez. Cerrahi müdahale ile sıvıyı tahliye etmek zorunludur. Günümüzde iki temel ameliyat tekniğini başarıyla uyguluyoruz.

1. VP Şant Ameliyatı

Şant ameliyatında cilt altına esnek tüp sistemi yerleştiriyoruz. Bu tüp fazla sıvıyı karın boşluğuna aktarır. Sıvı karın zarı tarafından emilir.

Şantın valf mekanizması basınç yükselince otomatik açılır. Böylece sıvının dengeli akışını sağlıyoruz. Dokuları korumak için mikrocerrahi teknikleri uyguluyoruz.

2. Endoskopik ETV Ameliyatı

Endoskopik ETV ameliyatında karıncık tabanında küçük bir delik açıyoruz. İnce bir kamerayla sıvının doğal yoldan akmasını sağlıyoruz. Böylece vücuda yabancı cisim takmıyoruz.

Şant tıkanma riski bu yöntemde yoktur. Uygun hastalarda ilk tercih olarak ETV uyguluyoruz. Ameliyatta sinirleri korumak için nöromonitörizasyon kullanıyoruz.

VP Şant ve ETV Ameliyatı Kıyaslaması

İki yöntem de kafa içi basıncını düşürür. Ancak takip süreçleri farklılık gösterir. Aşağıdaki tabloda farkları özetledik.

Ameliyat Sonrası İyileşme ve Takip Süreci

Ameliyat sonrasında hastayı birkaç gün takip ediyoruz. Şant çalışmasını ve kafa basıncını kontrol ediyoruz. Genellikle iki gün içinde taburculuk planlıyoruz.

İyileşme Döneminde Dikkat Edilecekler

Düzenli nörolojik kontroller hayati önem taşır. Ultrason ve kafa çevresi ölçümleri devam eder. Şant tıkanırsa kusma ve yüksek ateş belirebilir. Bu durumda acil iletişim kanallarımızı açıyoruz.

Erken ameliyat edilen çocuklar akranlarını yakalar. Zihinsel ve motor gelişim sağlıklı ilerler. Nitekim zamanında müdahale çocuğun geleceğini korur.

Pediatrik Nöroşirürjide Neden Prof. Dr. Serdar Baki Albayrak?

Çocuk beyni hassas bir yapıya sahiptir. Bu nedenle cerrahın pediatrik tecrübesi önem taşır. Prof. Dr. Serdar Baki Albayrak, 27 yılı aşkın deneyime sahiptir. Harvard ve Helsinki Üniversitelerinde yetişmiştir.

Kliniğimizde çocuk odaklı yaklaşım sunuyoruz. En güvenli ameliyat yöntemlerini seçiyoruz. Şant ve ETV teknikleriyle çocuklara sağlıklı bir gelecek sağlıyoruz.

Sıkça Sorulan Sorular